Un petit mouvement de la tête en laçant des chaussures, en se levant le matin ou simplement en regardant soudainement dans l’autre direction – chez certains patients, cela suffit à déclencher une crise de vertige. Il s’agit souvent d’un vertige positionnel bénin, une maladie bénigne qui cause beaucoup de souffrance chez de nombreux patients. Surtout quand s’y ajoutent nausées et vomissements,
Avec Sabine, cela commence pour la première fois après un voyage en bus – après s’être levée, elle a soudainement le vertige, tout tourne. Elle ne peut ni marcher ni s’asseoir, parvient à peine à se tenir debout.
« Vous avez l’impression d’avoir été assommé. Eh bien, plus rien ne fonctionne. C’est comme être inconscient. Mais que vous avez l’air normal. Dès que vous faites un léger mouvement, c’est comme monter sur un carrousel. Tout tourne. »
L’examen du neurologue montre que Sabine ne souffre pas d’une maladie grave. Cela doit toujours être clarifié en cas de vertiges afin d’ exclure un accident vasculaire cérébral, une SEP ou la maladie de Parkinson.
« Les signes typiques du vertige positionnel bénin sont de violentes crises de vertige rotatoire avec – nausées et vomissements et sensation de chaleur, transpiration – qui durent généralement 20 à 30 secondes, en tout cas pas plus d’une minute. »
« Dans le vertige positionnel bénin, à partir du canal semi-circulaire postérieur gauche, c’est un mouvement oculaire qui frappe le front et tourne dans le sens des aiguilles d’une montre. C’est la preuve de cette maladie. »
Le vertige est déclenché par de petits cristaux dans l’oreille interne. Ces mini-cristaux – appelés otolithes – sont généralement situés dans une autre partie de l’organe de l’équilibre où ils ne causent pas de problèmes. S’ils glissent dans l’un des trois canaux semi-circulaires avec un mouvement de tête, ils y stimulent les cellules sensorielles sensibles. Le cerveau reçoit les mauvais signaux : le vertige rotatoire en est le résultat.
La thérapie est simple et efficace : elle n’est pas traitée avec des médicaments, mais avec des manœuvres de libération – qui résolvent le problème mécanique.
« Pendant les exercices de positionnement, ces cristaux errants dans les canaux semi-circulaires sont projetés en arc de cercle élevé, et à partir du moment où la pierre est projetée, le vertige a disparu. »
« Les vertiges ne sont pas toujours anodins, avec certains symptômes il faut consulter un médecin voire les urgences au plus vite :
« Si les vertiges s’accompagnent d’une perturbation sensorielle du visage, des bras ou des jambes, d’une faiblesse ou de troubles de la coordination d’un côté ou si l’on a une double vision, des troubles de la parole, ou si un patient a plus de 60 ans, présente des facteurs de risque vasculaires et des vertiges sévères se produit pour la première fois, alors cela est plus susceptible de parler pour dangereux, central, qui doit être clarifié rapidement. »