Coronavirus : Quand est ce que le confinement serai-il lever ?

Ce sont deux des pays les plus durement touchés par le coronavirus et, en plus, ce sont des voisins. Cependant, la France et l’Espagne ont adopté cette semaine des stratégies antagonistes sur le confinement des personnes pour lutter contre la covid-19.
Le lundi 13 Avril, le président français Emmanuel Macron, a annoncé la prolongation jusqu’au 11 mai des mesures qui restreignent la liberté de circulation des citoyens.
Ce même jour, des millions de travailleurs des services non essentiels tels que l’industrie et la construction ont repris leur emploi en Espagne après une suspension de deux semaines d’activités.
Paradoxalement, la France, pays qui a relativement moins souffert des assauts de la pandémie, a adopté une position plus conservatrice que l’Espagne.
Le premier a totalisé ce jeudi environ 134 000 infections confirmées et environ 17 000 décès, tandis que le second a dépassé 182 000 cas et 19 000 décès, selon les données de l’Université Johns Hopkins aux États-Unis.
L’Espagne n’est cependant pas le seul pays qui commence à assouplir la quarantaine.
L’Italie, l’Autriche, le Danemark et la République tchèque ont pris des mesures pour reprendre progressivement leurs activités économiques.
L’Inde et le Royaume-Uni, en revanche, viennent de prolonger leurs mesures de confinement.
Et le gouvernement Donald Trump a annoncé jeudi des directives pour guider les gouverneurs des États-Unis sur le moment de reprendre leurs activités.
En Amérique latine, le Paraguay, l’Uruguay et le Pérou ont envisagé un possible assouplissement.
Mais comment les gouvernements décident-ils quand il est temps de mettre fin aux restrictions?
La possibilité de mettre plus de vies en danger et de perdre les progrès accomplis dans la lutte contre la nouvelle pandémie de coronavirus est l’un des éléments centraux de toute stratégie.
« Nous ne pouvons pas être pressés de faire redémarrer les choses parce que si nous avançons trop vite pour lever ces contrôles, tout ce que nous faisons maintenant aurait pu être pour rien et nous nous retrouverons dans une autre épidémie identique ou pire que l’actuelle », a-t-il déclaré. Ce mercredi, le premier ministre du Canada, Justin Trudeau, justifie le maintien des restrictions.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a averti que la levée trop rapide des restrictions pourrait entraîner une «résurgence mortelle» de la pandémie.
Dans le cas de l’Amérique latine, la directrice de l’Organisation panaméricaine de la santé, Carissa F. Etienne, a recommandé ce mardi « une extrême prudence » aux gouvernements en ce qui concerne l’assouplissement des règles de distanciation sociale et a averti que le covid-19 Il n’a pas « encore frappé de plein fouet ».
Pour minimiser les dangers d’une rechute grave, l’OMS a publié mercredi une nouvelle stratégie contre le Covid-19 dans laquelle elle comprend six recommandations à prendre en compte par les gouvernements qui souhaitent commencer à faire la transition vers la levée des restrictions.
Selon le document, le premier facteur à considérer est que la contagion du virus est maîtrisée au point que seuls des cas sporadiques surviennent dans des lieux spécifiques et que son origine est clairement identifiable, qu’il s’agisse de personnes infectées importées ou qu’elles soient le produit de contacts.
Dans le cas de patients arrivant infectés de l’extérieur du territoire, l’OMS considère qu’il est important de faire une analyse de l’itinéraire par lequel ils sont arrivés et qu’il y ait la capacité de détecter et de gérer tous les cas existants parmi les voyageurs.
La Commission européenne (CE), quant à lui, mis en garde dans un document interne envoyé aux gouvernements que même une réouverture progressive pourrait « causer inévitablement une augmentation inévitable des nouveaux cas », il a recommandé que la levée des mesures Cela doit être fait lorsque la propagation du virus a été réduite pendant un temps significatif.
Cette baisse des contagions sur une longue période est également l’un des critères des lignes directrices présentées par Trump ce jeudi pour la reprise des activités par étapes.
Là, il est établi qu’il doit y avoir une baisse des infections pendant 14 jours consécutifs pour passer d’une phase à l’autre.
Avoir un système de santé bien doté qui peut détecter les cas suspects, les soumettre à des tests de diagnostic et procéder à un isolement efficace est une autre exigence qui, selon l’OMS, doit être évaluée avant de lever les restrictions.
Cela implique également de pouvoir localiser tous les contacts étroits des personnes infectées et de les mettre en quarantaine sous surveillance pendant 14 jours.
Covid-19 a submergé les systèmes de santé de nombreux pays qui n’avaient pas le nombre nécessaire de ventilateurs et d’unités de soins intensifs pour prendre en charge le nombre élevé de patients.
À cet égard, l’OMS souligne qu’il est important que les capacités hospitalières soient suffisantes pour traiter tous les cas de coronavirus, tout en maintenant une capacité de réserve substantielle.
C’est l’un des éléments qui a conduit l’Uruguay, par exemple, à envisager l’assouplissement possible de ses mesures de confinement qui, dans le cas de ce pays, sont des recommandations à la population et non des interdictions.
Les autorités de ce pays considèrent que leur système ne risque pas de s’effondrer car elles disposent de quelque 900 lits de soins intensifs et pour que le système atteigne sa capacité maximale, il leur faudrait environ 8 700 cas de contagion, selon une conférence de presse. Président Luis Lacalle Pou.
Minimiser l’exposition des populations les plus vulnérables, les risques de nouvelles flambées et de transmission hospitalière est le troisième élément que l’OMS mentionne dans ses recommandations.
Cela prévoit que tous les personnels de santé qui travaillent dans les centres de santé mais également qui dispensent des soins médicaux dans des lieux résidentiels reçoivent un équipement de protection individuelle.
De nombreux experts considèrent que cela a été l’un des facteurs qui ont influencé le taux élevé d’infection des agents de santé dans de nombreuses régions du monde.
En Amérique latine, le manque d’équipements de sécurité est la raison récemment invoquée par le gouvernement de Mario Abdo Benítez pour renoncer à la flexibilité du confinement au Paraguay, car il attendait une cargaison qui n’était pas encore arrivée dans le pays.
Bien que l’impact économique du confinement ne semble pas avoir été un facteur pris en compte par l’OMS lors de l’élaboration de ses recommandations, il ne fait aucun doute qu’au moins certains gouvernements du monde le mettent en balance.
« Nous ne pouvons pas laisser le remède pire que la maladie », a écrit le président Trump en majuscules le 22 mars dans un tweet largement critiqué.
Le président américain a ainsi exprimé sa préoccupation quant à l’effet que les mesures de confinement auraient sur l’économie. Depuis trois semaines, le nombre de chômeurs aux États-Unis est passé à 22 millions de personnes.
Et les choses ne semblent pas beaucoup mieux dans d’autres pays. Dans son dernier rapport sur les perspectives économiques, le FMI (Fonds monétaire international) prévoit qu’en Italie, l’un des pays les plus durement touchés par le coronavirus, le PIB (producteur intérieur brut) baissera de 9,1%.
La baisse ne sera pas beaucoup moindre dans les autres grandes économies européennes: Espagne (8%), France (7,2%), Allemagne (7%) ou Royaume-Uni (6,5%).
Dans le cas des pays d’Amérique latine, le FMI estime que la baisse moyenne de l’économie sera de 5,2% , la pire depuis un demi-siècle.
Anticipant ce panorama, certains experts ont mis en garde contre l’importance de réactiver au plus vite les économies et de trouver des mesures alternatives à la quarantaine absolue.
le Dr David L Katz, directeur fondateur du Yale-Griffin Prevention Research Center, un centre de recherche en santé publique de l’Université de Yale, a mis en garde contre les graves effets un confinement prolongé pourrait avoir sur les sociétés.
 » Je suis profondément préoccupé par le fait que les conséquences sociales, économiques et de santé publique de cet effondrement quasi absolu de nos vies normales … seront durables et graves », a-t-il écrit.
« Peut-être plus grave que l’effet direct du virus lui-même. La bourse se redressera mais de nombreuses entreprises ne le feront jamais. Le chômage, l’appauvrissement et le désespoir sont susceptibles d’être des fléaux majeurs pour la santé », a-t-il écrit.
Et c’est que les effets économiques de l’emprisonnement peuvent également avoir des conséquences durables sur la santé des gens.
« Le revenu est un facteur important dans la prévision de notre santé. La perte d’emplois, la perte de salaire et l’isolement social que de nombreuses familles connaissent aujourd’hui auront très probablement un effet sur d’autres problèmes de santé », a déclaré Steven Woolf, directeur émérite du Centre sur la société et la santé de l’Université Virginia Commonwealth, Ainsi, les gouvernements sont confrontés à l’assouplissement des mesures de confinement comme un acte d’équilibrage, comme l’a récemment souligné le Premier ministre danois Mette Frederiksen lors d’une conférence de presse.
« En fait, ce sera un peu comme marcher sur une corde raide. Si nous nous arrêtons, nous pouvons tomber. Si nous allons trop vite, quelque chose d’autre peut mal tourner. Et c’est pourquoi nous devons faire un pas à la fois avec précaution, » dit-il.